بررسی میزان عوارض و باز بودن پورت ورید جوگولار در بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی

عزت الله صادقی, محمدرضا تورانی, محمدامیر کرانی

چکیده


چکیده:

زمینه و هدف: شیمی درمانی به‌عنوان یک روش درمانی برای افزایش طول عمر بیماران نقش بسزایی دارد. در طی روند شیمی درمانی معمولا از داروهای سایتوتو کسیک استفاده می‌گردد اما در این بین مشکل اساسی عوارض جانبی این داروهاست که بیشتر اوقات ادامه درمان را متوقف می‌نماید خطر احتمال ایجاد ترومبوفلبیت و آمبولی را بالا برده و سلامت بیمار را تحت الشعاع قرار دهد. هدف از این مطالعه  بررسی میزان عوارض و باز بودن پورت ورید جوگولار در بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی بوده است.

مواد و روش‌ها: این مطالعه از نوع توصیفی است که برروی  تمامی بیمارانی که بنا به تشخیص انکولوژیست  حداقل به مدت سه ماه تحت شیمی درمانی قرار گرفته‌اند انجام شده است ، که پس از اخذ رضایت کتبی پورت‌ گذاری به روش Seldinger برای ایشان صورت گرفت  و بیماران در یک بازه زمانی 6 ماهه از نظر عوارضی نظیر عفونت، انسداد(میزان بسته بودن پورت)، ترومبوز، میزان درد مداوم و پنوموتوراکس و... ارزیابی قرار گرفتند. اطلاعات توسط نرم افزار spss نسخه 16 مورد تجزیه وتحلیل نهایی قرار گرفت.

یافته‌ها: از27 بیمارتحت مطالعه، 4/81 درصد  زن  و 5/18 درصد مرد در سنین 1 الی 80 سال با میانگین سنی سال بودند. عوارض درد مداوم (7/3 درصد)، پنوموتوراکس(7/3درصد) بود. هیچ موردی ازعفونت، جابه‌جایی، شکسته شدن، ترومبوز،انسداد، نکروز پوستی مشاهده نشد.

نتیجه‌گیری: ﭘﻮرتﮔﺬاري روش درﻣﺎﻧﻲ ارزان و ﺳﺮﻳﻌﻲ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﺎ وﺟﻮد ﻋﻮارض ﻛﻢ از ﻛﺎرآﻳﻲ درﻣﺎﻧﻲ ﺑﺎﻻﻳﻲ ﺑﺮﺧﻮردار اﺳﺖ . ﻫﻤ‌ﭽﻨﻴﻦ راﺣﺘﻲ و آﺳﺎﻳﺶ و رضايتمندي كامل بيماران ، تيم درماني و ﻫﻤﺮاﻫﺎن آنﻫﺎ ﺑﻪ ارﻣﻐﺎن ﻣﻲآورد.

واژه‌های کلیدی: پورت،عوارض، شیمی درمانی، باز بودن، کاتتریزاسیون، ورید مرکزی.

 


تمام متن:

PDF (English)

مراجع


- Goldman L, BenettCluadeG.Text book of medicine.Philadelphia, WS Saunders Co 2000; 1031.

- DeVita VT, Lawrence TS and Rosenberg SA.Cancer: Principles and Practice of Oncology.8th ed., Lippincott,Philadelphia 2008;330-380.

- Kuwahara T, Asanami S and Kubo S. Experimental infusion phlebitis: tolerance osmolality of peripheral venous endothelial cells. Nutrition 1998;14: 496-501.

- HeckerJF.Potential for extending survival of peripheral intravenous infusions.Br.med.J.1992;304:619-624.

-Mermel LA.Prevention of intravascular catheter –related infection.Ann.Int. Med. 2000;132:391-402.

-Tagalakis V, Kahn SR,Libman M and BlosteinM.The epidemiology of peripheral vein infusion thrombophlebitis: a critical review. Am. Med. 2002;113:146-51.

-Mullen E and Mullen D .Reducing the incidence of phlebitis in GI surgery unit:nurse’s role. Oncology Nursing Society 32nd Annual Congress, Las Vegas, 2007;34: 545-545.

-Kohno E, Murase S, Nishikata M, Okamura N,MatznoS,Kuwahara T and Matsuyama K. Methods of preventing vinorelbine-induced phlebitis: an experimental study in rabbits.Int. J.Med.Sci.2008;5:218-223.

- Kohno E, Murase S, Matsumaya K, et al. Effect oe corticosteroids on phlebitis induced by intravenous infusion of antineoplastic agents in rabbits.Int. J. Med.Sci. 2009; 6:218-223.

-Potter P and Perry A. Basic Nursing : a Critical Thinking Approach. 6thed.,Mosby

Company, Philadelphia 2008;856-881.

–BaranoskiSh, Helm ANN, Kowal N, Laskowski-jones L, Terry A, Wagner C. Nursing Procedures, 4th ed. Philadelphia : Lippincott Company 2005;271-282.

-Ebrahimi Fakhar. Investigation of Seame oil and calcium hydroxide effectiveness on nonsurgical debridement of third degree burns in male rats. J. Arak U. Med. Sci .1384;8(4):1-33.

- Puel V, Caudry M, Me’fayerPh, et al. Superior vena cava Thrombosis Related to Catheter Malposition in cancer Chemotherapy given through Implanted Ports.Cancer. 1993;72(7):2248-2252

- Maki DG, Stolz SM, Wheeler S, Mermel LA. Prevention of Venous Cathter-related bloodsteaminfection by use of antiseptic-impregnated catheter: a randomized controlled trial. Ann Intern Med 1997;127:257-66.

- Fujita T, Tanabe M, Kato M,et al. Implantable Venous Access Ports for chemotherapy in Lung Cancer patients: comparison of the Femoral and SubclavianVien Approaches without Guidance. Open Journal of Radiology, 2012,2,39-45

Jordan K, Behlendorf T, Surov A, Kegel T, Maher G, Wolf HH. Venous access ports: fre- quency and management of complications in on- cology patients. Onkologie 2008; 31(7): 404-10.

Braner DA, Lai S, Eman S, Tegtmeyer K. Videos in clinical medicine. Central venous catheteriza- tion--subclavian vein. N Engl J Med 2007; 357(24): e26.

دﻫﺨﺪا ﺳﻠﻤﺎن، آرﻳﻦ ﭘﻮر ناهید ، رﻓﻴﻌﻲ ﻣﺤﻤﺪرﺿﺎ. ﺑﺮرﺳﻲ ﻋﻮارض ﻛﺎﺗﺘﺮﻳﺰاﺳﻴﻮن در ﺑﻴﻤﺎران ﻣﺮاﺟﻌﻪ ﻛﻨﻨﺪه ﺑﺮاي ﺷﻴﻤﻲ درﻣﺎﻧﻲ. ﻣﺠﻠﻪ داﻧﺸﻜﺪه ﭘﺰﺷﻜﻲ اﺻﻔﻬﺎن . سال 29،شماره 135،هفته سوم خرداد 1390.

-Kock HJ, Pietsch M, Krause U, Wilke H, Eigler FW. Implantable Vascular Access systems: Experience in 1500 Patients with Totally Implanted Central Venous Port Systems.1998,22(1),12-6.

خالق نژاد طبري احمد ، سعيدا محمود. استفاده از كاتتر مخزن دار زيرجلدي ( پورت) ‌در ‌شيمي‌درماني ‌و تغذيه ‌وريدي طولاني ‌مدت: بررسي ‌مزايا، عوارض ‌و ميزان رضايتمندي از آن. نشريه جراحي ايران دوره 10 - شماره 27.

Arian Pour N. Clinical Microbiology. Tehran: Jahad Daneshgahi Publication; 2008.

Di Carlo I, Cordio S, La Greca G, Privitera G, Russello D, Puleo S, et al. Totally implantable venous access devices implanted surgically: a re- trospective study on early and late complications. Arch Surg 2001; 136(9): 1050-

Safdar N, Maki DG. Risk of catheter-related bloodstream infection with peripherally inserted central venous catheters used in hospitalized pa- tients. Chest 2005; 128(2): 489-95.

Ramritu P, Halton K, Cook D, Whitby M, Graves N. Catheter-related bloodstream infec- tions in intensive care units: a systematic review with meta-analysis. J Adv Nurs 2008; 62(1): 3-21

Complications of Venous Access. Catheter frac- ture, NOTE: HICKMAN and BROVIAC are trademarks of C.R. Bard [Online]. 2005 [cited 2005 Nov 14]; Available from: URL: http://www.lakeridgehealth.on.ca/patient_care/in terventional_radiology/ presentations/ venous_ access/

Dehkhoda S. Vascular Trauma in war. Tehran: Jahad Daneshgahi Publication; 2008.


ارجاعات

  • در حال حاضر ارجاعی نیست.


Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.